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血液病知识问答

文章来源:肾内血血液内科 文章作者:佚名 发布时间:2015年08月31日 点击数: 字体:

血液病早期表现  

    血液系统疾病多半是难治性疾病, 发病隐袭,病状隐匿,即使患病,病人常不能自己察知,多因其他疾病就医或健康体检时而被发现。因此提高对本病的认识,以便早期发现,早期治疗,以免给健康带来不必要的损失,显得尤为重要。以下十种状况,需高度警惕血液系统疾病。

  1. 身体日渐虚弱,长叹"今不如昔",精神倦怠,肢体酸沉,少气无力,嗜卧懒动;

  2. 弱不禁风,经常感冒,或感冒经久不愈;常有低热,甚或高热;

  3. 头晕、头痛、头昏、眼花、耳鸣、心悸、气短,甚则晕厥;

  4. 面色苍白,萎黄,虚浮,唇舌淡无血色,结膜色淡;或见眼窝黯黑(俗称黑眼圈),或面色赤红紫黯而无光泽;

  5. 毛发枯槁不泽,脱发;指甲平塌凹陷,易折易裂;皮肤干燥皱缩,弹性较差; 口腔糜烂,牙龈肿胀,舌面光剥无苔;

  6. 肌肤常见出血斑点或青紫斑块,轻微刺伤、划伤即出血不止,碰撞挤压,皮下即见大片青紫瘀斑;

  7. 经常鼻出血、牙龈出血,口腔及舌面紫黯血泡;女子月经过多如崩如注,或不分周期淋漓不断;

  8. 胸骨、胫骨压痛,四肢关节疼痛或骨痛;

  9. 腹胀,肝、脾、淋巴结肿大;

  10. 血液及骨髓检查异常。

 

为什么血液病患者要做骨髓穿刺检查?

    随着科学技术的发展,各种诊断技术、检查手段日益完善,但是对血液病患者来说骨髓穿刺检查是最基本、最重要的检查。通过骨髓涂片的细胞学检查可了解骨髓内各种细胞的生成情况,各种细胞的形态、成分的改变及发现异常的细胞等,以明确诊断,观察疗效,估计预后。骨髓是造血的主要器官,许多血液病的病根起源于骨髓,患血液病后骨髓中的造血细胞常发生改变,因此抽取少量骨髓对其中的造血细胞进行分析,结合临床常能对一些血液病作出肯定诊断或支持临床诊断。能作出肯定诊断的疾病有:各型白血病、巨幼细胞性贫血、多发性骨髓病、戈谢病、尼曼匹克病、转移癌,某些原发性传染病等。提出符合性诊断的疾病:如缺铁性贫血、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等。如骨髓检查发现某些改变,但对临床诊断不能提供支持或否定性意见,可为进一步检查的参考。血液病治疗过程中,也常通过骨髓检查来分析疗效。

 

骨髓穿刺检查对人的身体有伤害吗?痛苦吗?

    骨髓穿刺是血液病诊断常用的检查方法,在许多血液病尤其是许多恶性血液病的诊断和鉴别诊断方面是必需的,有人担心骨穿会伤身体,这种担心是毫无道理的,骨穿涂片检查只需0.2ml左右的髓液,对全身有几千毫升髓液来说是微不足道的,对身体没有任何影响。在穿刺过程中,使用局部麻醉(2%利多卡因2ml),打麻醉药有一点点疼,打上之后就不疼了,抽骨髓可能有点酸胀感,整个操作过程时间约10分钟左右,完全没有风险及后遗症,罕见但可处理的并发症如少量出血,除血友病外无其他禁忌症,骨穿后几分钟就可以正常活动了。

 

对贫血切不可掉以轻心

    一说到贫血,有些人会想到补血口服液、营养口服液。但保健品不能替代正规治疗,甚至可能延误治疗。一旦发现贫血,一定要认真查找病因,因为贫血不是一种独立的疾病,是许多疾病伴随的一种症状。一些消化道的肿瘤如胃癌、肠癌,常常早期仅表现为贫血,贫血也是白血病、再障等常有的临床表现之一。因此只有明确了贫血的病因,才能有效地治疗贫血,根治贫血。

 

 

血液病人的合理饮食 

    血液病药物治疗非常关键,但合理饮食也很重要,不合理饮食可能影响病人的康复,甚至影响药物治疗的效果。

    很多血液病患者有血细胞减少,如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症、白血病或其他恶性血液病化疗后骨髓抑制期,机体抵抗力较差,易出现感染发热等情况,宜食用水果、蔬菜,补充维生素,以及高蛋白饮食如瘦肉、鸡蛋、牛奶等,同时应注意饮食卫生,以免引起腹痛、腹泻而加重病情。血小板减少易出现出血现象,饮食应松软、易消化食品为宜,因坚硬、刺激性食物更易诱发口腔、牙龈、甚至消化道出血,含维生素C丰富食品可稳定血管壁,减少其通透性和脆性,减少出血的发生。

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